Los científicos advierten de las consecuencias a largo plazo del COVID-19 en los hombres: incluso un curso leve puede...
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- 02 Julio 2023|
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COPENHAGUE - Más de tres meses después de superar el COVID-19, los hombres tienen concentraciones más bajas y menos espermatozoides móviles, según los resultados presentados en una reunión de la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología (ESHRE). Este fenómeno se observó incluso en aquellos que sólo presentaban un curso leve de la enfermedad.
Actualmente se está celebrando en la capital danesa una reunión de la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología (ESHRE). La profesora Rocío Núñez-Calonge, del Departamento de Reproducción de Madrid, informó allí de que cien días después de superar la infección por SARS-CoV-2, los hombres no presentaban de media ninguna mejora en la calidad y concentración del esperma, a pesar de producir espermatozoides nuevos. "Ha habido estudios en el pasado que sugieren que la calidad del esperma se ve afectada a corto plazo tras la infección por el metaloide, pero que sepamos ninguno ha hecho un seguimiento de los hombres durante un periodo de tiempo más largo".
Suponíamos que la calidad del esperma mejoraría cuando empezaran a formarse nuevos espermatozoides, pero no ha sido así. No sabemos cuánto tiempo puede tardar en recuperarse su calidad, y puede que esta enfermedad haya causado efectos permanentes incluso en hombres que sólo han tenido un curso leve de la misma", dijo, según EurekAlert.
Calonge y sus colegas descubrieron que algunos hombres que acudían a clínicas de reproducción asistida en España tenían peor calidad de esperma después de superar la infección que antes de ella, incluso cuando se recuperaban. Así que decidieron investigar si la enfermedad también había afectado a su calidad. "Como los espermatozoides nuevos tardan aproximadamente 78 días en formarse, evaluamos la calidad de los espermatozoides durante al menos tres meses después de la curación", explican los investigadores. En el estudio participaron 45 hombres que acudieron a seis clínicas reproductivas de España entre febrero de 2020 y octubre de 2022.
Todos habían superado una leve COVID-19 y las clínicas disponían de datos procedentes del análisis de muestras de semen tomadas antes de que se infectaran. La siguiente muestra se tomó entre 17 y 516 días después de la infección. La edad media de los participantes era de 31 años, y el tiempo transcurrido entre las muestras antes y después de la infección fue de 238 días de media.
Los investigadores analizaron todas las muestras tomadas en los cien días siguientes a la infección y luego se centraron en un subconjunto de muestras tomadas después de más de cien días. Al hacerlo, descubrieron una diferencia estadísticamente significativa en el volumen de espermatozoides (un 20 por ciento menos, de 2,5 a dos mililitros), su concentración (un 26,5 por ciento menos, de 68 a 50 millones por mililitro de eyaculado), su recuento (un 37,5 por ciento menos, de 160 a 100 millones por mililitro de espermatozoides) y su motilidad general, es decir, su capacidad para moverse y nadar hacia delante (un 9,1 por ciento menos, del 49 al 45 por ciento).
También se observó una diferencia significativa en el número de espermatozoides vivos (un 5% menos, del 80 a casi el 76%). La motilidad y el recuento total de espermatozoides fueron los más afectados. En la mitad de los hombres, el recuento total de espermatozoides fue un 57% inferior tras la covida en comparación con las muestras previas a la infección. Sin embargo, la forma de los espermatozoides no se vio afectada de forma significativa.
Cuando los autores del estudio observaron a un grupo de hombres que proporcionaron una muestra más de cien días después de superar la enfermedad, comprobaron que no mejoraban ni la concentración ni la movilidad de los espermatozoides. "El efecto persistente de la infección por cóvida en la calidad del esperma en el periodo posterior puede deberse a un daño permanente por el virus, incluso con un curso leve. Creemos que los médicos deberían ser conscientes del impacto perjudicial del SARS-CoV-2 en la fertilidad masculina."
Lo que resulta especialmente interesante, según los investigadores, es que la reducción de la calidad del esperma se produce incluso en pacientes con un curso leve de la enfermedad. Esto significa que el virus puede afectar a la fertilidad sin que los hombres presenten signos clínicos de la enfermedad.
El SARS-CoV-2 puede afectar a los testículos y a los espermatozoides, pero aún se desconoce su mecanismo. El profesor sugiere que podría deberse a la inflamación y los daños en el sistema inmunitario que se producen en los pacientes con covirus prolongado. "El proceso inflamatorio puede destruir las células sexuales al infiltrarse en los glóbulos blancos implicados en el sistema inmunitario y reducir los niveles de testosterona al afectar a las células intersticiales que producen la hormona masculina. Es posible que el deterioro de los parámetros espermáticos no se deba a un efecto directo del SRAS-CoV-2. Probablemente hay otros factores que contribuyen a la reducción a largo plazo de la calidad del esperma y cuya identidad se desconoce en la actualidad."
Los investigadores planean continuar la observación para medir tanto la calidad del esperma como su estado hormonal a lo largo de un periodo de tiempo. Creen que deberían realizarse más investigaciones sobre las funciones reproductivas de los hombres después del Covid para ver si su fertilidad se ve afectada de forma temporal o permanente.
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